健康问答|食管癌患者无法手术，k8凯发天生赢家·一触即发如何治疗？

十堰广电讯（全媒体记者龚艳琳）食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，因早期症状不明显，很多患者在确诊时已处于中晚期，错失了最佳手术治疗的机会。对于那些无法进行手术或因身体状况受限的患者，是否还有其他有效的治疗方法呢？

在5月26日的十堰交通音乐广播《健康问太和》节目中，十堰市太和医院肿瘤中心副主任医师朱圣明对这一问题进行了深入探讨。他指出，对于无法手术的患者，根治性同期放化疗已成为主要的治疗手段。放疗和化疗的协同作用能够有效减小肿瘤体积，并改善患者的吞咽困难等症状。

特别是在老年患者的治疗方面，朱圣明建议采用低剂量化疗与中等剂量放疗的联合策略。这种方案可以显著帮助高龄患者实现病灶消退，从而恢复自主进食的能力。在治疗过程中，医疗团队需特别关注营养支持和并发症的预防，通过精细化的评估，能够有效降低放射性食管炎等潜在风险。

对于局部晚期的病灶，朱圣明提到，术前新辅助治疗模式通过低剂量的放化疗可以实现肿瘤降期，从而为后续的根治性手术创造机会。采用三维适形放疗联合铂类化疗后，术后病理的完全缓解率及五年生存率有望显著提升。同时，结合胸外科使用的达芬奇机器人和充气式纵膈镜等微创技术，也能有效处理放疗后组织纤维化的问题，大幅缩短术后恢复时间。

朱圣明强调，食管癌的综合治疗需要建立多学科协作体系。肿瘤内科可采用小靶区的精准放疗联合密集化疗来提高局部控制，而外科团队则利用微创技术解决手术难题，整合的营养管理和并发症预警系统实现诊疗的标准化。规范的治疗方案应该包括精准的分期评估、个体化的剂量调整和长期的随访监测，同时在整个治疗过程中要注重吞咽功能的康复与营养支持。

此外，生活中应注意避免高盐饮食、过热食物及霉变腌制食品的摄入，这些因素都会对食管黏膜造成损伤，长期保持这些不良习惯可能增加癌变风险。为了有效预防食管癌，定期进行胃镜筛查，尤其是对高危人群，同时应严格控制吸烟和饮酒，避免摄入过热与腌制食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄入量，保持规律的饮食习惯。如果出现吞咽梗阻感或胸骨后疼痛等症状，务必及时就医。

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